心肌梗塞是什麼？心肌梗塞的原因、症狀與5種預防方法

小華是一名第 2 型糖尿病患者，這天吃飽後，突然感到持續性的胸悶，送醫後發現原來是長期血糖控制不佳、產生動脈硬化，進而引發心肌梗塞。

根據統計「心臟疾病」是國人十大死因的前三名；更有資料顯示：近一半的心肌梗塞患者都是到院前死亡，即使存活下來，也可能會喪失部分的心臟功能，是不容忽視的心血管疾病。今天就一起來了解心肌梗塞的原因及預防方法。

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心臟的構造與作用認識冠狀動脈與心肌

在開始之前，先來認識心臟的主要構造：心臟由心肌組成，而冠狀動脈是附在心臟表面並深入心肌的血管，主要能供應氧氣與養分，幫助心臟維持收縮。而正常跳動的心臟，就像是一個幫浦，透過收縮來推動血管中的血液，以維持身體的機能。

從上面的介紹可以知道，「冠狀動脈」在心臟的運作中扮演著非常重要的角色。如果冠狀動脈或動脈分支阻塞了，那它所供應的心肌區域便會失去功能，造成「心肌梗塞」。

當心肌失去功能，會讓整個心臟的收縮效率降低，造成心臟無力、無效收縮，甚至停止，進而影響其他身體器官。而造成「冠狀動脈阻塞」的原因有幾種：

(一) 粥狀動脈硬化

高血糖、高血壓、高血脂都可能引發「粥狀動脈硬化」，指的是血液中多餘的脂肪，會堆積在動脈血管壁上，造成血管壁上產生脂肪斑塊，讓血管變得狹窄、阻塞。

(二) 血栓

就像前面提到的，粥狀動脈硬化會產生「脂肪斑塊」一種較脆弱且容易破裂的脂肪，破裂後會形成血栓，若剛好阻塞在冠狀動脈的狹窄處，同樣會造成心肌梗塞。

(三)其他常見原因

如動脈剝離、血管炎，或是吸食藥物毒品 (如古柯鹼) 等等，也可能引發心肌梗塞。

當心肌失去功能，不只會發生心肌梗塞，也可能造成心臟的長期問題，延伸出更多的併發症，像是反覆胸痛、心律不整、心臟結構損壞、心衰竭等。

心肌梗塞總是來得很突然，究竟我們該如何發現？相信大家可能有聽過「胸痛」是心肌梗塞的常見症狀之一，以下就為大家介紹典型的胸痛特徵：

不過並不是所有人都會出現胸痛的症狀，像是高齡者或糖尿病患，反而容易有虛弱無力、呼吸困難、噁心嘔吐的狀況。而心肌梗塞的急救就像是和時間賽跑，因此發生以上的症狀時，要盡快就醫。

其實「動脈硬化」也是身體退化的自然現象，隨著年紀增長越容易發生。因此長輩們要儘早留意飲食、運動等習慣，降低動脈硬化的速度。

除此之外，若符合以下幾點或有類似的狀況，也可能會提高發病風險：

不過及早預防還是有機會避免心肌梗塞；把握治療的時間，也能降低併發症的發生和嚴重程度。現在試著掌握以下幾點生活習慣，降低疾病的風險：

1. 維持均衡飲食
2. 增加纖維攝取
3. 選擇低 GI 食物
4. 選擇富含不飽和脂肪酸或 Omega-3 的油脂 (如植物油、堅果等)
5. 盡量減少攝取反式脂肪、紅肉、精緻澱粉或含糖飲料

吸菸者得到心血管疾病的風險，是未吸菸者的 1.5 倍；如果每天吸 15 根菸以上，風險更會增加到 2 倍。因此要儘早戒菸，來幫助降低發病的風險。

美國心臟醫學會建議：每週至少有 150 分鐘的中等強度運動 (如快走、游泳) 或 75 分鐘的高等強度運動 (如網球或籃球)。

控制好慢性疾病
1. 血壓：控制收縮壓小於 130 mmHg / 舒張壓小於 80 mmHg
2. 血脂：定期追蹤三酸甘油脂、膽固醇的數值
3. 血糖：維持糖化血色素 (HbA1c) 小於 7 %

看到這裡，大家是不是也更了解心肌梗塞的成因、症狀與預防方法了呢？平時也要留意自己的身體狀況，如果出現疑似症狀，也要儘早就醫、把握黃金的治療時間。面對「心肌梗塞」也不用太過焦慮或害怕，養成健康的生活習慣，並積極控制慢性病，還是能有效降低發生的風險喔！

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參考資料:

文章來源：林名仁醫師編修審稿：智抗糖編輯團隊